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【公共管理】深化醫(yī)改如何更“深”？以戰(zhàn)“疫”為契機(jī) 推進(jìn)存量調(diào)整
來源：默認(rèn)管理員點(diǎn)擊數(shù)：132發(fā)布時(shí)間：2020-09-182020年09月14日08:46 來源：新華網(wǎng)
新華社杭州9月13日電（記者王琳琳）隨著醫(yī)改挺進(jìn)“深水區(qū)”，如何把好大方向？正在杭州舉行的2020全國(guó)深化醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)推廣會(huì)暨中國(guó)衛(wèi)生發(fā)展高峰會(huì)議上，與會(huì)專家認(rèn)為下一步醫(yī)改著力點(diǎn)應(yīng)以戰(zhàn)“疫”為契機(jī)，推進(jìn)存量調(diào)整。
國(guó)家衛(wèi)健委副主任、國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處副主任王賀勝在書面講話中指出，我國(guó)抗疫實(shí)踐創(chuàng)造了人類同疾病斗爭(zhēng)史上又一個(gè)英勇壯舉，醫(yī)藥衛(wèi)生體系發(fā)揮了重要作用，這充分展示了醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的成果。如今，醫(yī)改已從增量改革為主，轉(zhuǎn)向更多的存量調(diào)整。下一步要在擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)資源供給的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥改革政策的有效銜接。
國(guó)家衛(wèi)健委疾病預(yù)防控制局監(jiān)察專員王斌表示，疾病預(yù)防控制系統(tǒng)在新冠肺炎14天潛伏期的確定、重點(diǎn)人群的確定、隔離人群的判斷等方面是“偵察兵”；在病毒全基因序列測(cè)定、檢測(cè)試劑和疫苗研發(fā)中是“研究員”；還是積極參與科普宣傳的“宣傳員”。下一步，疾控工作要加強(qiáng)傳染病防控，守住公共衛(wèi)生安全底線，利用抗疫特別國(guó)債資金，力爭(zhēng)年內(nèi)把常見重大傳染病監(jiān)測(cè)平臺(tái)建立起來。
國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員焦雅輝表示，我國(guó)抗疫取得重大戰(zhàn)略成果與多年來公立醫(yī)院積累下來的厚實(shí)家底密切相關(guān)。下一階段的醫(yī)改中，公立醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展關(guān)鍵在“質(zhì)”、不在“量”。對(duì)公立醫(yī)院績(jī)效考核結(jié)果，醫(yī)院不必過于糾結(jié)排名，而應(yīng)通過績(jī)效考核的關(guān)鍵指標(biāo)，找到高質(zhì)量發(fā)展的著力點(diǎn)。
“目前考核發(fā)現(xiàn)，患者滿意度高，醫(yī)務(wù)人員滿意度有待提升。尤其是疫情防控常態(tài)化后，公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本普遍增加、收入在下降、運(yùn)行出現(xiàn)困難。下一步改革中尤其要關(guān)注激勵(lì)機(jī)制，想方設(shè)法調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。醫(yī)院內(nèi)部要將更多結(jié)余用于調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，而不是蓋房子、擴(kuò)地盤。”焦雅輝說，今年國(guó)家衛(wèi)健委專項(xiàng)督查將重點(diǎn)督查醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員相關(guān)政策措施的落實(shí)情況。
會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)健委體改司還展示了全國(guó)醫(yī)改監(jiān)測(cè)分析平臺(tái)，該平臺(tái)是掌握醫(yī)改進(jìn)展與成效的“瞭望臺(tái)”，是輔助醫(yī)改決策、完善相關(guān)政策的重要參考。
華樹成對(duì)吉林大學(xué)第一醫(yī)院質(zhì)量安全管理體系實(shí)踐介紹稱，向管理要效益，評(píng)管理、求生存，將成為醫(yī)院管理新的價(jià)值導(dǎo)向，引入先進(jìn)的質(zhì)量管理工具，建立醫(yī)院質(zhì)量管理體系，強(qiáng)化重點(diǎn)科室質(zhì)量管理，完善醫(yī)院指標(biāo)體系建設(shè)，提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，保障患者安全，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，解決醫(yī)院實(shí)際問題，是醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展的重要途徑。基于此，2018年度我們醫(yī)院決定經(jīng)過國(guó)家批準(zhǔn)，并頒發(fā)認(rèn)證資質(zhì)，在國(guó)內(nèi)首家開展醫(yī)院質(zhì)量安全管理體系認(rèn)證的第三方認(rèn)證機(jī)構(gòu)來合作，引入醫(yī)院質(zhì)量安全一般體系認(rèn)證，希望通過這樣的做法，以持續(xù)提升為目的，逐步實(shí)現(xiàn)持續(xù)提升綜合效益的醫(yī)院管理目標(biāo)，以建設(shè)長(zhǎng)效機(jī)制為抓手，逐步形成質(zhì)量效益型醫(yī)院管理模式，以認(rèn)證為載體，梳理工作過程，逐步建立和完善醫(yī)院質(zhì)量安全管理體系，為醫(yī)院管理尋求新的方向。
江蘇省衛(wèi)生健康委員會(huì)一級(jí)巡視員、江蘇省衛(wèi)生健康委員會(huì)副主任李少冬談到，醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量（安全）管理認(rèn)證和以往醫(yī)院評(píng)審的區(qū)別，通過第三方評(píng)價(jià)對(duì)提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)社會(huì)公信力意義重大，對(duì)醫(yī)院質(zhì)量管理具有重要意義。我國(guó)的醫(yī)院評(píng)審工作需要一個(gè)外力，促進(jìn)醫(yī)院管理更加注重過程，把可持續(xù)的理念扎根下去。
中國(guó)認(rèn)證認(rèn)可協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)朱光沛談到了我國(guó)認(rèn)證行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀，以及疫情過后凸顯的在一些急需的專業(yè)領(lǐng)域，包括醫(yī)療衛(wèi)生方面和一些新的業(yè)態(tài)方面，認(rèn)證供給存在的空缺。朱光沛會(huì)長(zhǎng)對(duì)國(guó)內(nèi)可以給醫(yī)院做認(rèn)證的第三方認(rèn)證機(jī)構(gòu) — 中健科標(biāo)醫(yī)療認(rèn)證中心研究制定的醫(yī)院認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)以及開展的國(guó)內(nèi)醫(yī)院質(zhì)量認(rèn)證工作，給予了肯定。并表示，現(xiàn)階段我們國(guó)家已經(jīng)由高速發(fā)展轉(zhuǎn)向高質(zhì)量發(fā)展，認(rèn)證認(rèn)可檢驗(yàn)檢測(cè)工作有了更多的政策支持和發(fā)展空間，中國(guó)認(rèn)證認(rèn)可協(xié)會(huì)愿意和衛(wèi)生行政主管部門、質(zhì)量認(rèn)證監(jiān)管部門、醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)、專業(yè)認(rèn)證機(jī)構(gòu)、各個(gè)行業(yè)協(xié)會(huì)，共同推進(jìn)醫(yī)院質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量的提升。
教育部學(xué)校規(guī)劃建設(shè)發(fā)展中心主任陳鋒在“產(chǎn)學(xué)研合力提升醫(yī)院高質(zhì)量管理”主題演講中講到，目前我國(guó)醫(yī)療教育注重產(chǎn)教融合，從運(yùn)營(yíng)或者管理的復(fù)雜性來說，醫(yī)院系統(tǒng)管理的復(fù)雜性超過企業(yè)和高校，所有復(fù)雜的系統(tǒng)最后落腳的地方都是管理。在醫(yī)院管理中要有不斷改進(jìn)管理的機(jī)制，同時(shí)，要培養(yǎng)中國(guó)的認(rèn)證，并且把中國(guó)的認(rèn)證推向全世界。
(責(zé)編：許曉華、楊迪)上一篇下一篇
